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第26回ケアマネジャー本試験解答速報 問題16「介護保険審査会」

【問題16】介護保険審査会への審査請求が認められるものとして正しいものはどれか。2つ選べ。

  1. 介護支援専門員の資格に関する処分
  2. 指定居宅サービス事業者の指定の取消しに関する処分
  3. 財政安定化基金拠出金への拠出額に関する処分
  4. 要介護認定に関する処分
  5. 被保険者証の交付の請求に関する処分
答え:4.5

【問題16】の解答解説

1…誤り
審査請求の問題は、登場人物が重要です。「誰」が「誰」に不満があるときに申し立てをするのかです。被保険者が保険者(市町村)の行った処分に対して不満があるときに、申し立てをするわけですね。そこを押さえておくことが重要です。
審査請求の対象となる処分は2つです。
1:保険給付に関する処分(認定、被保険者証の交付請求)、
2:保険料その他徴収金に関する処分、
です。介護支援専門員ときたら都道府県ですね。介護支援専門員と都道府県の問題ですので、介護保険審査会が扱うことではありません。よって誤りです。

2…誤り
指定居宅サービス事業者の指定の取消しに関する処分は、指定居宅サービス事業者と権限係である都道府県との問題ですね。介護保険審査会が扱うことではありませんので誤りです。 

3…誤り
財政安定化基金拠出金への拠出額に関する処分は、被保険者さんに直接は関係ありませんね。ちなみに介護保険法においても「財政安定化基金拠出金を除く」と規定されています。よって誤りです。

4…正しい
認定に関する処分は「被保険者さん」と「市町村」の問題ですね。審査請求の対象となる処分に含まれていますので正しいです。

5…正しい
被保険者証の交付の請求に関する処分は「被保険者さん」と「市町村」の問題ですね。審査請求の対象となる処分に含まれていますので正しいです。

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三方憲子

三方憲子

ケアマネジャー受験対策講師

15年前に第2子の出産を機に介護職に転職。訪問介護員約5年、特別養護老人ホーム8年、市の認定調査員の勤務経験あり。ケアマネ受験対策講師8年目。現在まで約150名以上の受講者を担当。1日講座150回以上、個別指導900時間以上の実績あり。2022年度合格率83%の実績と自らの受験経験、様々な働き方で合格した方々の事例を活かした「分かりやすさ・効率・継続重視」の指導をオンラインと会場セミナーで展開中。YouTubeチャンネル【ケアマネ合格革命・三方憲子】で授業動画を配信中。登録者数3,800人突破、1か月再生回数3万回を超える。ポイントを絞った「分かりやすさ」重視で視聴リピーターが多数存在する。

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