【問題16】介護保険審査会への審査請求が認められるものとして正しいものはどれか。2つ選べ。
- 介護支援専門員の資格に関する処分
- 指定居宅サービス事業者の指定の取消しに関する処分
- 財政安定化基金拠出金への拠出額に関する処分
- 要介護認定に関する処分
- 被保険者証の交付の請求に関する処分
答え：4.5
【問題16】の解答解説
1…誤り
審査請求の問題は、登場人物が重要です。｢誰｣が｢誰｣に不満があるときに申し立てをするのかです。被保険者が保険者(市町村)の行った処分に対して不満があるときに、申し立てをするわけですね。そこを押さえておくことが重要です。
審査請求の対象となる処分は2つです。
1:保険給付に関する処分(認定、被保険者証の交付請求)、
2:保険料その他徴収金に関する処分、
です。介護支援専門員ときたら都道府県ですね。介護支援専門員と都道府県の問題ですので、介護保険審査会が扱うことではありません。よって誤りです。
2…誤り
指定居宅サービス事業者の指定の取消しに関する処分は、指定居宅サービス事業者と権限係である都道府県との問題ですね。介護保険審査会が扱うことではありませんので誤りです。
3…誤り
財政安定化基金拠出金への拠出額に関する処分は、被保険者さんに直接は関係ありませんね。ちなみに介護保険法においても｢財政安定化基金拠出金を除く｣と規定されています。よって誤りです。
4…正しい
認定に関する処分は｢被保険者さん｣と｢市町村｣の問題ですね。審査請求の対象となる処分に含まれていますので正しいです。
5…正しい
被保険者証の交付の請求に関する処分は｢被保険者さん｣と｢市町村｣の問題ですね。審査請求の対象となる処分に含まれていますので正しいです。
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